Gürtelstück frontal gegen rechts mit einer Hand im gemalten Oval, Langhaarperücke und schwarze Kappe, schwarzes, geknöpftes Gewand und weißer Eckkragen, gebauschte Hemdsärmel, Schaumünze an dickgliedriger Kette, seine beringte rechte Hand hält einen Blütenzweig, Wappen auf Schulterhöhe rechts im Bild: goldener Schild mit roter Figur, die einen flammenden Speer über ihren Kopf hält, Harnisch, Inschrift: IOH. THEODORIUS A BURGSTADT, ALIAS SCHENK, EUSEBII FILIUS. MED. D. HAC ANTE PERILLUST. L.L. BARON. A SCHONBURGK MED. AULIC. AC CIVIT. CHEMNIC. PHUS. ORDIN. POSTEA ANATO. CHIRUR. ET BOTA. NUN THEO. P.P. IN ACAD. IENENS, AETATIS ANNO L.